在智慧医疗领域,专业术语如同独特的语言密码,既展现了领域的深邃知识,也构成了同行间沟通的桥梁。掌握这些术语,不仅能使我们听懂同行的言谈,更能彰显我们自身的专业素养。富立叶整理了一些基础的专业术语概念,如果你也是智慧医疗的从业者,赶紧收藏学习。
1、医院信息系统(HIS)
全称Hospital Information System。
HIS是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统。利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力并满足授权用户的功能需求的平台。
2、医院信息集成平台
医院信息集成平台是解决医院业务系统数据整合、区域医疗协同、运营管理决策支撑以及对外服务共享的一体化平台解决方案。方案设计完全遵循医疗行业标准,基于 SOA 架构,基于自主企业服务总线 ESB 技术,实现院内数据资源整合与共享交换,具有建设快、可扩展、易维护等特点,助力医院提高管理水平、拓展医疗业务,增强医院核心竞争力。
医院信息集成平台的建设有以下几点意义:
满足国家医疗健康医院信息互联互通测评、电子病历应用水平评级、智慧医院评级。
通过集成平台的建设,消除院内信息孤岛,并将原本各系统一对多的接口改造成一对一(与集成平台做接口就行)的接口模式,平台会采用统一规范传递信息给其他系统,减少了系统的维护费用和管理工作量。
能够整合各系统数据,方便医院管理人员对医院大数据分析的跨平台多元化的信息管理,加快了数据集成和传递核查速度,减少缓和治疗流程时间。
3、医院信息化协同
以“数据共享交换平台”为中心,统一数据、统一接口、统一认证,实现院内系统间的数据共享和交换以及医疗业务的协同。并在平台的基础上建设了门诊系统、住院系统、LIS、RIS以及电子病历系统等,形成了以“数据共享交换平台”为中心的信息系统架构,彻底解决了医院传统以“HIS系统为中心”所存在的问题,也为区域医疗协同和省市级电子病历资源库奠定基础。
4、临床信息系统(CIS)
临床信息系统(Clinical Information System, 缩写为CIS),其主要目标是支持医院医护人员的临床活动,收集和处理病人的临床医疗信息,丰富和积累临床医学知识,并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策,提高医护人员的工作效率,为病人提供更多、更快、更好的服务。像医嘱处理系统、电子处方系统、住院医生站、住院护士站、门诊部医生站、门诊护士工作站、病人床边系统、药物咨询系统等就属于CIS范围。
5、电子病历系统(EMR)
电子病历系统(Electronic Medical Record)是医疗信息技术的一种重要应用,是指经过计算机和其他信息技术(例如网络和智能手机)处理的患者诊疗过程中发生的一系列关于临床诊疗的记录,以最大化患者和医疗机构之间信息交换和共享的效果。电子病历系统不仅可以帮助患者实现更好的信息交互,还能更有效地管理患者的临床信息和医疗病例记录,为医疗活动提供重要的支撑,并最大限度地提升医疗质量和效果。
6、护理质量管理系统
护理质量管理系统具有管理全院护理人力资源、考核、培训、意外事件、满意度、工作量统计、危重病人访视、护理质控检查、护士长排班、实习护生、进修人员等功能。护士长科内提交信息,护理部根据电脑自动提示审管全院上报。利用护理管理系统,护理部不再需要人工整理科室上报文件,自动生成各类月度、季度、半年、全年统计图表,如意外事件发生数、平均满意度与排名、考核结果、培训情况、三级护理质量检查合格率/均分、全院人员考勤与值班小时数等等。护理管理系统可有效提高护理部管理执行力,是高效管理必备助手。
7、患者随访系统(CTP)
系统收集整合患者完整信息,包括基本信息、门诊信息、住院信息、手术信息和随访记录等,并支持多条件检索查询某类患者。患者资料可以手动EXCEL导入,也可以从HIS、EMR、PACS等系统中自动导入。
8、智慧医院
一是面向医务人员的“智慧医疗”。以电子病历为核心的信息化的建设,电子病历和影像、检验等其他的系统互联互通。
二是面向患者的“智慧服务”。很多医院的一体机、自助机,包括用的手机结算,预约挂号、预约诊疗、信息提醒,以及衍生出来的一些服务,比如停车信息的推送、提示等。
三是面向医院的“智慧管理”。医院精细化管理很重要的一条是精细化的成本核算,用于这些医院内部后勤的管理,管理者用手机,或电脑上就可以看到全院运转的状态,包括OA的办公系统。
9、电子健康卡(居民电子健康卡)
电子健康卡即居民电子健康卡。居民电子健康卡是国家卫生健康委为我国城乡居民设计的全国统一标准的就诊服务卡,记录居民身份信息、健康档案信息、医院就诊信息等。
10、医疗废弃物可追溯系统
医疗垃圾属于危险废弃品,医院里的医疗垃圾必须封闭储存、定点存放、专人运输,医疗垃圾必须进行焚烧处理,以确保杀菌和避免环境污染,不允许以任何形式回收和再利用。医疗垃圾的处置涉及医疗、城建、环保、科研等多个部门,需要各个环节协作,加大监管。以RFID技术结合GPS技术、GPRS技术实现可视化医疗垃圾运输管理和实时定位为基础的高速、高效的信息网络平台和EDI等为骨干技术的医疗垃圾RFID监控追溯管理系统,用信息化技术将整个流程实时监管起来,将为相关部门实现医疗垃圾处理过程的全程监管提供了基础的信息支持和保障。
11、医院资产管理系统
医院资产主要指三大类:一类是CT、MRT、生化分析仪、DSA、加速器、呼吸机、消毒灭菌等各类诊断、治疗及辅助医疗设备;一类是各科室、网络中心的计算机及网络设备;一类是楼宇及水、电、气、消防等基础设施。医疗设备是医院的核心资产,是医院现代化程度的重要标志,是医疗、科研、教研、教学工作最基本的要素,也是不断提高医学科学技术水平的基本条件。
12、移动护理系统
移动护理系统是指建立在医院HIS数据中心基础之上的整合型平台,系统以无线网络为依托,以手持移动终端(EDA)为平台,将医院各种信息管理系统和移动数据终端连接,实现护理人员在病床边实时输入、查询、修改病人的基本信息、医嘱信息、生命体征信息,以及实时采集等功能。
通过手持移动终端,护士可以快速检索病人的护理、营养、检查、化验等临床检查报告信息。通过将二维条码标志技术应用于病人腕带、药品标签、生化标签和标本标签等,可以快速准确地完成出入院、临床治疗、检查、手术、急救等操作,并可以快速准确的完成对病人身份、药品和标本等识别工作。
13、家庭医生签约
家庭医生签约服务是以全科医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,促使具备家庭医生条件的全科(临床)医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系,以便对签约家庭的健康进行全过程的维护,为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。家庭医生签约服务是落实医改政策的体现,是基层服务模式的转变。
随着信息技术与现代医学的不断发展,智慧医疗的服务模式应运而生,信息技术在医疗领域的运用是深化医疗改革的重要保障,医疗物联网是实现健康管理的有效手段,是智慧医疗的重要支撑。
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