2023年2月27日,中共中央、国务院印发《数字中国建设整体布局规划》,提出了数字中国建设的整体框架,标志着数字经济被放到更重要的位置,其中数字医疗作为重点领域再一次被推到了台前并将承接新的使命。
利好政策和新兴技术加持
数字医疗创新形式多样化、多元化
经过多年的发展,数字医疗已经有了成熟的实践,在缓解医疗供需矛盾、提升医疗服务效率等方面所发挥的作用日益凸显,众多创新型企业正在逐步打造数字医疗探索的中国范本。
数字医疗被认为是一种革命性的医疗方式,对整个医疗流程、医患关系、健康管理方式等诸多方面都将产生深远的影响,也是现代医疗的发展方向和管理目标。
作为一个强政策推动的行业,从上世纪70年代末期开始的医疗信息化一直到20世纪初的互联网医疗,再到2016年后开始的数字医疗创新阶段,我国颁布了多项关于支持、鼓励、规范数字医疗行业的相关政策,并且自“十二五”开始多次将数字医疗与“五年规划”密切结合。
“十二五”期间,国家明确提出加强医疗卫生领域的信息化建设,有关医药、远程医疗的规范性法规相继出台,数字医疗建设全面展开;“十三五”期间,以电子病历为核心的临床信息化系统以及多层级医院的协同发展成为了关注重点,新冠疫情更催化了医疗卫生平台一体化和标准化建设的需求,数字医疗基础底座逐渐成型;“十四五”期间,将推动以“普惠民生”为核心的加速推进数字医疗的相关政策,打造以患者为中心的卫生医疗体系,并同步建设智慧生态医疗。
利好政策的渐次落地让数字医疗行业迎来了政策福利期。此外,在5G通信技术的普及,云计算、大数据、人工智能等数字化技术不断赋能的加持下,数字技术和医疗已深度融合,数字医疗呈现出了蓬勃发展的趋势,并且创新形式达到了前所未有的高度。远程会诊、互联网医院、智慧医疗等新模式不断地涌现。
数字医疗包含5类数字医疗技术
数字医疗是指把现代数字信息技术应用于整个医疗过程的一种新型医疗方式,是公共医疗的发展方向和管理目标。
美国斯坦福数字健康中心认为数字医疗包含5类数字医疗技术:
人工智能、机器学习及包括深度学习、影像处理及高级分析等各种人工智能算法;
医疗信息化、基础设施和包括电子健康记录系统在内的数据管理系统;
包括SaaS平台、基于云的软件工具和社交应用在内的移动应用和网络应用;
包括远程医疗、患者参与和医患互动在内的新兴临床护理模式;
包括可穿戴设备、传感器和其他物联网硬件设备。
五大热点凸显数字医疗发展趋势
一方面,因为政策原因,数字医疗得到了越多的推动。另外一方面,诸如大数据、5G、物联网、AR/VR等数字技术的进步,数字医疗也在越来越多的医疗应用场景实现落地。通过关键词的方式,我们或许可以整理出数字医疗在2022年的发展脉络。
● 信息化方面,云架构与互联网正推动新一阶段信息化建设
目前,经过多年政策推动,公立三级医院已基本达成院内信息化的目标,信息化建设的重点正逐渐向区域及基层信息化建设挺进。
基于SaaS模式的云 HIS逐渐成为基层医疗机构信息化建设的新思路。在提供高质量产品和服务的同时,云HIS可以帮助基层医疗控制信息化成本投入,使其不用像传统HIS那样,投入大量的资金配置机房和服务器等硬件设施。同时,云HIS还体现出了在数据互联互通上的优势。这使其正越来越广泛地被应用到区域医疗信息化建设之中。
● 2022年,AI影像迎来了新突破
无论是所支持的适应症,还是所基于的影像设备,AI影像获批的产品在2022年迎来了爆发:包括颅内出血CT、头颈CTA、多类型胸部骨折CT、结肠内窥镜、脑缺血CT及MR、青光眼眼底、肺结核X射线、颅内动脉瘤X射线等创新产品的出现都进一步拓宽了AI辅助诊断的适用范围,展示了数字医疗的巨大可能性。
同时,针对多适应症的AI影像医疗器械逐渐涌现。无论是通过对已获批的单适应症产品进行进一步的改进,使其支持更多的适应症;还是选择从开始阶段就支持多适应症,都代表AI应用多适应症将是未来的趋势。
● 数字疗法挺进临床,正在更多的适应症上生根发芽
数字疗法正逐渐受到关注,并越来越切入医疗核心的临床医治。借助多种数字技术的融合,数字疗法已经逐渐跳脱仅在个别适应症上有效的刻板印象,并在更多的适应症显示出可能性。尽管仍显稚嫩,但却显示出的强大生命力和近乎无穷尽的可能性不容忽视。
数字疗法也可以很好地为言语障碍诊断和康复赋能,如培声自主研发的DREAM儿童语言评估干预数字疗法系统则是率先被纳入国家卫健委《精神障碍诊疗规范》的儿童语言评估干预数字软件工具,其指导个性化干预的初步疗效也率先在《中华儿科杂志》发表。
● 物联网应用使得智能院外健康管理渐成现实
居家和社区健康管理等院外管理也依靠物联网等技术的突破迎来了实际落地的大潮。2022年,诸如院外慢病及健康管理、智能健康社区等以往被认为只是宏伟蓝图的应用场景已成为现实。借助对多种医疗健康物联网设备的组合应用,甚至打造出崭新的院外健康管理新模式。
● 数字医疗细分领域技术融合大潮风起云涌
最后,数字技术的不断进步往往是数字医疗得以落实到越来越多应用场景中的重要因素。尤其是数字疗法的背后涉及了大量数字技术,如无线网络、传感器、微处理器和集成电路、人工智能、云计算及大数据、VR/AR/MR技术等。这些数字技术与数字医疗的结合也是2022年数字医疗的一大看点。
在VR领域,凝动医疗的特定恐惧心理康复训练软件就打造出一个虚拟现实场景,医师可根据患者情况选择合适强度的任务,帮助患者识别和纠正非理性焦虑恐惧心理、对抗回避反应并进行相应放松训练,最终实现减轻焦虑及恐惧症状和改善生活质量的治疗效果。
在AR领域,术康则针对6-12岁儿童的⼤脑发育迟缓、ADHD、ASD打造出心、脑、体综合提升的数字疗法就引入了AR互动提升远程干预的依从性和趣味性,并可结合手势识别、眼动侦测、声纹识别及运动安全与风险建模等机器视觉/听觉技术帮助患者实现动作安全和执行达标,确保治疗效果。
这些探索正在从量变转化为质变。“其实地上本没有路,走的人多了,也便成了路。”这些数字医疗的创新先驱们正在用自己的实际行动为后来者们蹚出一条创新之路,并打造出数字医疗的“中国范本”。
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