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新一代医院HIS信息系统基本特性

时间:2023-8-24 9:45:56来源:本站原创作者:佚名点击:

传统的HIS信息系统已经发展了10几年,甚至20年以上了,也暴露出了传统HIS系统的各种问题,比如架构稳定性差、扩展性差、耦合度高、操作体验差、操作繁琐、数据标准化低、信息孤岛严重等等,所以传统HIS系统已经不能满足新时期医院信息化发展的需求。

要做新一代智慧医院系统,首先要解决两大核心问题,一个是业务问题,一个是数据问题,这也是过去20年传统信息系统最大的问题,如果新一代产品没有从底层完成业务和数据的梳理,就谈不上新一代,因此我们需要重新梳理业务和数据,实现业务和数据的全面重构。

过去20年我国医疗信息化发展总体上是业务驱动信息化,传统的信息化建设是一个探索的过程,几乎很大一部分的产品设计主要依赖于具体的业务实际需求,满足基本功能和业务为主,讲究一个适用就行,缺乏最合理的、最科学的产品模型设计,这种满足基本的业务和功能为主的信息化,我们可以定义为业务驱动的信息化。

那么新一代信息系统应该具备哪些属性,我们认为至少包含标准化、智慧化、人性化、一体化、专科化和生态化。

01 数据标准化

标准化是所有信息化的基础,因此新一代首要解决数据标准化,现在行业提的最多的是互联互通标准化,其实我们更愿意反过来叫标准化互联互通,没有数据的标准化,谈不上互联互通,所以首要解决的问题是数据标准化的问题。同时,医院信息化发展到如今,数据已经变成一种资产,一种可利用、可分析的资产,我们对过去数据存在的问题进行重新分析、重新整合、重新治理,实现数据的规范性、统一性、开放性,建议国家、行业、企业的统一标准。

02 系统智慧化

讲到智慧化,就需要讲讲我们临床医学的发展,那么临床医学的发展整体上我们归纳了几个重要阶段,包括神学迷信、经验医学、循证医学、精准医学等,无论是哪种阶段,我们会发现医学的发展是伴随着信息的发展,从神学迷信到精准医学,是一个信息不断完善、群体研究不断深入、诊疗不断精准的过程。

智慧化一定要有医学信息作为基础,我们可以把这种知识和医学相结合的阶段定义为数字医学,那么数字医学也是信息化和医学发展到一定阶段的必然产物。随着业务系统产生了大量的临床数据,这些临床数据都是沉淀下来的知识财富,应该借助信息化手段变成一种有价值的资产,一种有决策研究的知识,临床医生不再是单纯依靠经验和研究来诊疗,通过信息化把别人的知识转变为自己的知识,伴随临床的诊疗思维,问诊、诊断、检验、检查、治疗处置等,动态推荐诊疗方案,我们把这个动作也称做为知识驱动诊疗,从而达到一种智慧化。

03 操作人性化

人性化是站在使用者的角度结合使用习惯考虑的,传统的信息系统医生几乎没有满意的,突出表现在操作繁琐、数据闭塞、功能不全、系统漏洞、统计不准等,是导致医院信息系统面临重构和医务人员抵触的主要原因,因此新一代智慧医院产品设计时就需要充分考虑人性化的体验,如何布局、设计最符合临床使用习惯和诊疗思维,需要充分的设计。至少在新一代智慧医院产品里面我们应该看到一些不同,如单点登录、一键开立、共享引用、线上线下融合、知识推荐、业务拖拉拽、词频分析、专科专症、专病专方、病历联想等等,让医生坐在电脑旁操作是一种美的享受,有一个愉悦的心情。

04 使用一体化

一体化是医疗信息化的显著特征和要求。医务人员常常面临多个角色、多个业务,这是医疗业务的特点决定,这就要求信息系统具备高度的整合性,在一个系统就可以完成所有的业务,这是医务人员最喜欢的,因此在新一代智慧医院信息产品设计的时候,一体化是必不可少的考虑因素,举个例子,门诊医生工作站过去市面上大多数厂商的系统主诉、诊断、检验、检查、处方、治疗、病历都需要点击切换,这过程中医生操作非常繁琐,因此这些常用功能是不是应该整合在一个界面,让整个诊疗信息尽收眼底。

05 业务专科化

专科化是现代医疗信息化必然的要求。随着医疗学科的精细化,专科化信息化建设也应该精细化,过去那种一套CIS部署全院已经不适合新时期专科精细化管理的要求,特别是口腔科、眼科、儿童、妇产科、中医科等这些科室的管理和操作,甚至流程上很大程度和全科都是不一样的,比如说口腔科,涉及到牙位图、乳牙、恒牙、牙周表、技工单、探测深度、治疗计划等等,所以新一代信息系统应该凸显出专科化的特点和要求。

06 对外生态化

生态化是信息系统必备的属性,不管是过去还是未来,医院的信息化一定是存在异构的,这种异构包括院内、院外,因此医院的信息系统就存在和第三方系统进行对接,过去信息化最大的问题就是标准化程度低以及软件的扩展性差,无法满足用户需求的快速变化,因此新一代信息系统一定需要考虑生态化,设计标准的接口API集合,实现对外数据的连接。

最后我们期待行业出现更多、更好、更前瞻和更人性的新一代智慧医院产品,为医疗数字化转型和医院信息化建设赋能,践行十四五“健康中国”规划,助力医疗服务水平和医疗质量水平,充分发挥医院信息化的带动引领作用,促进智慧临床、智慧服务、智慧管理“三位一体”的新型智慧医院建设,助力医院高质量发展。

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