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大批耗材价格暴跌 人民日报发声


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9月11日讯 量价挂钩、招采合一的时代正式到来了。
 
官媒解读两省中选结果
 
9月9日,人民日报在“政策解读·聚焦”板块刊发《高值医用耗材集中带量采购破冰》一文,针对目前全国高值耗材治理情况进行了相关解读。
 
 
心脏支架、人工关节、眼科人工晶体等...这些是人们常见的高值医用耗材。近期,针对其价格虚高等问题,国办印发《治理高值医用耗材改革方案》,明确高值医用耗材将迎来带量采购。
 
安徽、江苏率先对部分高值医用耗材进行带量采购,两省首批中选结果已出炉。
 
规模不算大,但效果明显
 
近期,安徽以公立医疗机构采购联合体为主体,联合对骨科植入(脊柱)类、眼科(人工晶体)类产品带量采购。
 
采购量为2018年度两类耗材采购量的70%、90%,同时规定医疗机构采购使用量不得低于2018年度的80%。
 
从价格降幅的情况来看,骨科脊柱类材料总体平均降价53.4%,单个组件最大降幅95%,国产品类平均降价55.9%,进口品类平均降价40.5%;
 
人工晶体类总体平均降价20.5%,国产品类平均降价18.1%,进口品类平均降价20.9%。预计两类产品年节约资金分别为3.7亿元和0.29亿元。
 
对于江苏来说,是55家三级公立医疗机构组成的联合采购联盟,拿出全年用量的70%采购,谈判的品种为雷帕霉素及其衍生物支架和双腔起搏器。
 
而支架是按单个品种谈判,中选品种平均降幅51.01%,最高降幅66.07%;起搏器按生产企业谈判,中选企业涉及品种平均降幅15.86%,最高降幅38.13%。价格平均降幅从15%到55%不等,最高降了95%。
 
对此,国家医保局医药价格和招标采购司司长钟东波表示,两省此次试点带量采购的规模不算大,但效果很明显。
 
带量采购品种将继续扩大
 
从两省带量采购的品种上看,均是采购金额较大、临床使用较多、竞争性较强的品种。
 
由于国家层面的耗材统一分类和编码仍在进行中,需要先破解标准、分类不一的问题。
 
安徽的做法是建立以临床需求为导向的“组套分组法”,形成可比的价格体系。江苏是分支架和起搏器两个组别谈判,降幅最大产品将成为采购单位必选产品。
 
同时,江苏将扩大高值耗材带量采购范围。
 
今年年底前,实现公立医疗机构使用的血管介入、非血管介入、神经外科、起搏器、电生理、眼科等六大类高值医用耗材和骨科、普外科、心胸外科、体外循环及血液净化、口腔科等五大类高值医用耗材在省平台采购,对重点品种开展组团联盟集中采购。
 
对于目前高值耗材的带量采购情况,业内人士指出,带量采购是降低虚高价格的重要手段之一。安徽、江苏两省的实践做到量价挂钩、招采合一,效果明显。这说明选好品种,分类推进,对复杂性做好预案之下,大部分高值医用耗材是可以带量采购的。
 
中间商没有差价赚了
 
据悉,安徽省高值耗材带量采购方案有12个重点,在价格谈判、采购量、配送以及回款周期都做了明确规定。
 
值得注意的是,谈判基础价(入围参考价)的设定为“三选一”,将“两票制中的第一票价格”作为了其中一个选项。
 
有业内人士指出,在降虚高、挤水分的主旋律下,第一票价格被列入入围参考价后,不是“没有中间商赚差价”,是中间商没有差价赚了。这是带量谈判一大功效,要保证企业的利益,价格与采购量要形成此消彼长之势。。
 
需要指出的是,在谈判环节仍要多次报价。
 
以江苏省南通市发布的“谈判须知”为例,谈判要进行多轮报价,逐轮淘汰的方式,最终确定最低价格的产品为拟中选产品,报批后正式公布。
 
如果最低价相同,则由专家根据产品质量、供应服务、信誉等因素进行综合评定,再确定拟中标产品。
 
同时,将次低价格产品作为备案采购,以保障供应量。价格谈判确定后,医院直接与供应企业签订合同。
 

从目前多地的动作来看,高值耗材带量采购已经板上钉钉,正逐个击破。


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